MEDICINA FETAL
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En nuestra séptima edición (que inicia a fines de Mayo 2025) se incluirán los temas relacionados con PROCEDIMIENTOS INVASIVOS EN MEDICINA FETAL.
La clase inaugural será dictada en Mayo por el Profesor Kypros Nicolaides (My Journey in Fetal Medicine).
PRESENTACIÓN
Ante la necesidad cada vez más presente de una práctica médica de calidad, los profesionales de la salud encargados del control y cuidado de la paciente embarazada tienen el reto de adquirir las habilidades necesarias que les permita realizar una correcta evaluación ultrasonográfica del embarazo, y así ofrecer a la paciente y el feto mejores resultados perinatales.
El especialista en Medicina Fetal actúa, en colaboración con otros expertos, con el objetivo de mejorar la Salud y el bienestar del binomio madre-feto durante el embarazo y el parto.
Precisamente, el desarrollo reciente de la Medicina Fetal ha sido explosivo.
Las oportunidades de terapia fetal también han ampliado su espectro en forma significativa, incluyendo no sólo las transfusiones y derivaciones intrauterinas, sino también tratamientos fetoscópicos y cirugía fetal a cielo abierto para la corrección de patologías fetales asociadas a alta morbimortalidad perinatal.
Todo este caudal de técnicas y conocimientos pueden resultar abrumadores para el Gineco-Obstetra, cuya formación está históricamente orientada hacia el control clínico del embarazo y la resolución tocoquirúrgica del parto.
En los países del hemisferio norte existen desde hace varios años programas de subespecialización en Medicina Materno Fetal como una respuesta académica para el especialista interesado en profundizar en el conocimiento de la problemática perinatal. En nuestro país, existe una notoria carencia en esta formación integral.
Teniendo en cuenta esta necesidad es que decidimos apostar por una nueva oferta pedagógica de calidad con este nuevo Diplomado en Medicina Fetal.
DIRIGIDO A
Profesionales especialistas en Gineco-Obstetricia con un mínimo de experiencia en ultrasonido obstétrico que deseen hacer una actualización de alto nivel que les capacite para su práctica diaria y que dispongan de un tiempo limitado.
OBJETIVO GENERAL
Formar especialistas del más alto nivel en el área de la Medicina Fetal, con óptimos conocimientos y destrezas en el área, y con los mayores principios éticos y de servicio a la comunidad.
Dicho programa impactará positivamente en el ámbito Institucional a nivel de la atención médica y la investigación. También sobre la población objeto, a nivel nacional e internacional.
Vincular la formación profesional con la investigación científica de manera que nuestros egresados se conviertan en agentes de cambio de su entorno.
DETALLES DEL DIPLOMADO
El Diplomado en Medicina Fetal consta de una parte teórica que se llevará a cabo online vía la plataforma Zoom empresarial. Las clases quedan grabadas en la plataforma virtual Google Classroom.
Abarcará temas de Genética Perinatal, Dismorfología Fetal, Terapia Intrauterina, Screening Prenatal, Procedimientos Invasivos, Disfunción Placentaria, Infecciones congénitas, Hematología Fetal, Prematuridad y Embarazo Múltiple.
El programa docente incluye 10 módulos teóricos que cubren la totalidad de la medicina fetal actual. La metodología alterna la presentación de casos reales con la revisión de la última evidencia publicada en la literatura:
• Se cursan 4 Sesiones Teóricas por Mes distribuidas en dos domingos, en vivo vía Zoom empresarial, dictadas por Profesores Nacionales e Internacionales.
• Habrá 2 sesiones prácticas intensivas que se llevarán a cabo un fin de semana al mes (Sábado y Domingo), en turnos matutino y vespertino, en las instalaciones del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal (Miraflores) y de Vientre Materno Perú (Los Olivos, Santa Anita, San Miguel y Surco), que se encuentran equipados con la más moderna tecnología para el diagnóstico de patologías fetales (Voluson E10, Voluson S10 Expert y Voluson S8 Touch).
Nuestros ecógrafos de última generación cuentan con alta resolución e incluyen transductores volumétricos como endocavitarios. Así como paquetes de tecnología 3D / 4D / TUI / Multiplanar / STIC / HD Live / Doppler.
• Adicionalmente, cada uno de los fellows, de forma individual, tendrá una Rotación de 1 semana con el Dr. Enrique Gil Guevara en la que podrá presenciar el trabajo cotidiano en una Unidad de Medicina Fetal Nivel IV.
• Asimismo, se dispondrá de un centro de simulación obstétrica avanzada para procedimientos invasivos en Medicina Fetal (biopsia corial, amniocentesis y cordocentesis) así como visores 3D (Occulus Go) para ecocardiografía fetal y el Sistema VOLUTRACER OPUS ULTRASOUND para ecografía avanzada.
Para obtener la certificación es indispensable superar los 10 módulos.
Finalmente, cada uno de los fellows recibirá material personalizado que incluirá un mandil, una agenda y acceso personalizado a todas las clases modulares.
CERTIFICACIONES INTERNACIONALES DE LA FETAL MEDICINE FOUNDATION
La Fetal Medicine Foundation (FMF), fundada por el Profesor Kypros Nicolaides y establecida en Londres, Reino Unido, es una de las instituciones de referencia a nivel mundial en cuanto a formación, certificación, auditoría e investigación en Medicina Fetal.
Nuestro Diplomado se encuentra avalado por la FMF.
ESTRUCTURA DOCENTE
ORGANIZACIÓN
Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
AUSPICIO ACADÉMICO
Colegio Medico del Perú.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Universidad Privada San Martín de Porres.
The Fetal Medicine Foundation.
DIRECTOR DEL DIPLOMADO
Dr. Enrique Gil Guevara
Médico Gineco-Obstetra, Especialista en Medicina y Cirugía Fetal, entrenado por el Profesor Kypros Nicolaides en Inglaterra.
Investigador Asociado en Cirugía Fetal en el Center for Fetal Cellular & Molecular Therapy del Cincinnati Children’s Hospital, USA.
Encargado de la Unidad de Cirugia Fetal de la Clínica Delgado, Lima, Perú.
Actualmente Director del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y del Centro Vientre Materno Perú.
Embajador ISUOG para Latinoamérica y Referente Nacional e Internacional en Medicina y Cirugía Fetal.
PLANA DOCENTE DEL DIPLOMADO
Dr. Enrique Gastón Gil Mejía
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
Dr. Oswaldo Gonzales Carrillo
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
Dr. José Luis Goncalves
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
Dra. Sandra García Elejalde
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
Dra. Karla Narrea Zorrilla
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y
del Centro Vientre Materno Perú.
Dr. Ricardo Sugajara
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno-Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y
del Centro Vientre Materno Perú.
Dr. Ciro Bueno Beltrán
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno-Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal.
Dra. Cecilia Ibañez
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno-Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y
del Centro Vientre Materno Perú.
Dr. Jorge Celi Del Solar
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y
del Centro Vientre Materno Perú.
Dr. Manuel Drago Vega
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina Materno- Fetal.
Actualmente, Médico Staff del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y
del Centro Vientre Materno Perú.
Dr. Ramiro Díaz Primera (República Dominicana)
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina y Cirugía Fetal.
Dr. Jairo Muñoz Acosta (México)
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Sub-Especialista en Medicina y Cirugía Fetal.
UBICACIÓN
Calle Enrique Palacios 360, Miraflores, Lima.
COSTOS
Cuotas fraccionadas de la siguiente forma:
• Confirmación de Matrícula: 2,500 nuevos soles.
• Cuota mensual de 2,000 nuevos soles por módulo (10 módulos en total).
MÁS INFORMACIÓN
www.medicinaycirugiafetal.pe/diplomado
PREINSCRIPCIÓN, CRITERIOS DE SELECCIÓN Y MATRÍCULA
Habiendo decidido participar en el Diplomado, es obligatorio el registro hasta Abril del 2025 a través del correo informes@medicinaycirugiafetal.pe para así proceder con la selección de los participantes a través de entrevista personal.
La información por enviar es:
• Datos personales.
• CV resumido.
Para el proceso de registro, el solicitante debe asegurarse de que cumple con todos los requisitos para participar en este proceso de selección.
Una vez validado el registro previo, se le enviará un correo electrónico confirmándosele la fecha de entrevista con el Dr. Enrique Gil Guevara.
REQUISITOS PARA LA CERTIFICACIÓN
Cada fellow debe cumplir las siguientes condiciones:
• La asistencia al 80 % será condición indispensable para otorgar el certificado.
Asimismo, aquellos fellows que culminen con las mejores calificaciones
tendrán la oportunidad de formar parte del staff médico del Instituto
Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y/o del Centro Vientre Materno Perú.
PROGRAMA MODULAR
MÓDULO INTRODUCTORIO
• Introducción al Diplomado en Medicina Fetal.
• Introducción a la Medicina Fetal: un nuevo paradigma.
MÓDULO 1: ECOGRAFIA DEL PRIMER TRIMESTRE
• Evaluación ecográfica detallada del primer trimestre del embarazo.
• Exámenes auxiliares especializados de la paciente con una patología del primer trimestre del embarazo.
• Complicaciones maternas y fetales más frecuentes del primer trimestre.
• Procedimientos invasivos intrauterinos guiados por ecografía (Biopsia de Vellosidades Coriales)
• Predicción de riesgos de las principales complicaciones del embarazo mediante la utilización de calculadoras de riesgo multiparámetros.
• Clasificación y síndromes clínicos más frecuentes
• Screening: concepto, historia y aplicación
• Screening ecográfico: Translucencia Nucal. Marcadores adicionales.
• Screening bioquímico
• Modelos de cálculo de riesgo y estrategias de cribado.
• Software para cálculo de riesgo ajustado.
• Asesoramiento.
• Diagnóstico prenatal invasivo: técnicas y riesgos.
• Screening mediante ADN fetal en sangre materna: Fundamentos y aplicaciones clínicas actuales y futuras. Alternativas de integración con el screening combinado.
• Introducción a las técnicas de diagnóstico molecular: QF-PCR, MLPA, arrays, secuenciación exómica.
MÓDULO 2: ECOGRAFIA DEL SEGUNDO TRIMESTRE
• Evaluación anatómica en segundo trimestre.
• Patología malformativa detectable.
• Ecografía morfológica: sistemática.
• Cortes básicos y avanzados. Doppler cardíaco y modo M.
• Ecografía del SNC.
• Ecografía de la cara: Defectos faciales más comunes.
• Screening de las cardiopatías congénitas: Cardiopatías más frecuentes.
• Ecocardiografía fetal temprana.
• Ecografía de tórax: masas y anomalías pulmonares.
• Ecografía abdominal: Alteraciones gastrointestinales y de la pared abdominal.
• Ecografía del sistema nefrourológico.
• Anomalías de extremidades y displasias esqueléticas más frecuentes.
• Marcadores ecográficos de aneuploidía en el segundo trimestre.
• Ultrasonido genético del segundo trimestre. Marcadores “blandos”.
• Cálculo de riesgos ajustado de aneuploidías en el segundo trimestre.
• Translucencia nucal aumentada con cariotipo normal: etiología y manejo
prenatal.
MÓDULO 3: NEUROSONOGRAFIA FETAL
• Anatomía y desarrollo del SNC
• Neurosonografía. Sistemática
ANOMALÍAS ESTRUCTURALES DEL SNC
• Anomalías detectadas en el primer trimestre
• Ventriculomegalia
• Anomalías de la línea media
• Anomalías del cerebro y fosa posterior
• Malformaciones vasculares
• Anomalías quísticas intracraneales
• Anomalías del desarrollo cortical
ANOMALÍAS ADQUIRIDAS
• Lesiones hipóxico -isquémicas
• Hemorragia cerebral
• Infecciones
• Daño cerebral sutil y el concepto de remodelado cerebral
NEUROSONOGRAFIA FETAL AVANZADA
• Anomalías de la vesiculización cerebral (holoprosencefalias).
• Malformaciones comisurales (disgenesias del cuerpo calloso).
• Malformaciones de la fosa posterior (espectro Dandy-Walker, quiste del
saco de Blake, megacisterna magna).
• Lesiones espacio-ocupantes: ventriculomegalia e hidrocefalia. Quistes
cerebrales.
• Lesiones destructivas: hemorragias y tumores. Esquizencefalia.
• Defectos del tubo neural I: acrania-exencefalia-anencefalia.
• Defectos del tubo neural I: Disrafias espinales. Cirugía fetal de disrafias
espinales abiertas.
MÓDULO 4: ECOCARDIOGRAFIA FETAL
• Ecocardiografía básica y ampliada. Guía ISUOG.
• Screening de cardiopatías.
• Malformaciones diagnosticables en el corte de las 4 cámaras.
• Malformaciones de los grandes vasos.
• Factores pronósticos y manejo postnatal
• Arritmias fetales
• Tratamiento de las arritmias fetales.
• Importancia y epidemiología de las cardiopatías
• Estudio de la función cardíaca fetal: Indicaciones y consideraciones
CARDIOPATÍAS SEPTALES
• Comunicación interventricular
• Canal atrioventricular
• Ventrículo único doble entrada
CARDIOPATÍAS IZQUIERDAS
• Corazón izquierdo hipoplásico, atresia mitral
• Estenosis-atresia aorta
• Coartación aorta
• Interrupción del arco aórtico
• Otras anomalías del arco aórtico: a) aórtico derecho b) arteria subclavia
derecha aberrante
CARDIOPATÍAS DERECHAS
• Atresia tricúspide
• Anomalías Ebstein, displasia tricúspide
• Estenosis/atresia pulmonar
CARDIOPATÍAS CONOTRUNCALES
• Tetralogía Fallot
• Transposición grandes arterias
• Transposición corregida grandes arterias
• Ventrículo derecho de doble salida
• Truncus arteriosus
OTRAS ALTERACIONES
• Anomalías retorno venoso pulmonar y sistémico
• Otras cardiopatías: a) isomerismos b) miocardiopatías c) tumores
• Signos de alerta: focos irregulares, asimetría, desviación eje
• Arritmias cardíacas. Ritmos irregulares, taquiarritmias, bradiarritmias
MÓDULO 5: DISMORFOLOGÍA FETAL. PARTE I
TORAX FETAL
• Hernia diafragmática: epidemiología, diagnóstico, predicción de
hipoplasia pulmonar, predicción de hipertensión pulmonar, pronóstico, terapia
fetal. Manejo neonatal. ECMO
• Lesiones quísticas pulmonares: malformación adenomatoidea quística y
secuestro broncopulmonar: epidemiología, diagnóstico, pronóstico, terapia
fetal. Hidrotórax. Otras causas de hipoplasia pulmonar.
PARED ABDOMINAL Y APARATO GASTROINTESTINAL FETAL
• Malformaciones de la pared abdominal: gastrosquisis, onfalocele,
anomalía del tallo corporal, pentalogía de Cantrell, extrofia vesical. Bandas
amnióticas.
• Malformaciones del aparato gastrointestinal: Atresia esofágica, atresia
duodenal, atresia ileal. Duplicaciones y quistes. Ano imperforado. Tumores
hepáticos. Intestino hiperecogénico. Peritonitis meconial.
MÓDULO 6: DISMORFOLOGÍA FETAL. PARTE II
DISPLASIAS ESQUELETICAS FETALES
• Osteocondrodisplasias: clasificación, nomenclatura, síndromes más
frecuentes.
• Dismelias: clasificación, nomenclatura, síndromes más frecuentes.
• Enfoque diagnóstico: Distinción entre displasias esqueléticas letales y no
letales.
APARATO NEFRO-UROLOGICO FETAL
• Malformaciones Nefrourológicas: Agenesia renal. Displasias renales
primarias.
• Poliquistosis renal. Hidronefrosis, doble sistema pielocalicial,
obstrucciones del tracto urinario bajo. Terapia fetal de las obstrucciones
urinarias bajas. Evolución postnatal uro-nefrológica.
MÓDULO 7: HEMATOLOGÍA FETAL
• Hidrops fetal.
• Anemia Fetal.
• Trombocitopenia fetal.
• Transfusión intrauterina.
MÓDULO 8: INFECTOLOGÍA FETAL
• Infecciones virales peligrosas para el feto: CMV, Varicela, Parvovirus,
Herpes.
• Infecciones parasitarias peligrosas para el feto: Toxoplasma.
• Infecciones bacterianas peligrosas para el feto: Sífilis.
MÓDULO 9: DISFUNCIÓN PLACENTARIA, CRECIMIENTO FETAL Y PARTO PRETERMINO
PRECLAMPSIA
• Epidemiología y Screening
• Prevención
• Preeclampsia: aspectos actuales del manejo perinatal
CRECIMIENTO FETAL NORMAL Y PATOLÓGICO
• Crecimiento normal
• RCIU: Viejos y nuevos conceptos. Clasificación y Estadificación.
• Manejo perinatal
• Diabetes y macrosomía fetal
• Muerte perinatal
ESTUDIO FETO-PLACENTARIO DOPPLER
• Bases para el correcto uso del Doppler
• Vasos básicos: Arteria umbilical y arterias intrauterinas
• La circulación cerebral: arteria cerebral media e istmo aórtico
• Vasos venosos: Ductus venoso y vena umbilical
PARTO PREMATURO
• Epidemiología, impacto. Screening.
• Prevención primaria: Progestágenos, cerclaje, pesario de Arabin.
• Prevención secundaria: Corticoides. Sulfato de magnesio.
• Prevención terciaria: Avances en el manejo del prematuro extremo.
MÓDULO 10: EMBARAZO MÚLTIPLE / TERAPIA FETAL
• Embarazo doble. Epidemiología, embriología, fisiopatología y manejo
perinatal.
• Tratamiento prenatal de las complicaciones de la monocorionicidad:
TTTS, sIUGR, TAPS.
• Muerte de un gemelo.
• Screening de aneuploidías en gemelares.
• Crecimiento en gemelares.
• Parto prematuro en gemelares: screening y prevención.
• Momento recomendado para el nacimiento en gemelares.
• Embarazo monoamniótico.
• Secuencia TRAP.
• Gemelos Siameses.
• Derivaciones Intrauterinas (Shunts intrauterinos).
• Usos del Láser en Cirugía Fetal.
• Usos de la Fetoscopia en Cirugía Fetal.
• Parto Prematuro en Cirugía Fetal.