El estudio PREVENT-PE (publicado en The Lancet, 2026) demuestra que el screening de preeclampsia (PE) a las 36 semanas utilizando el modelo de la Fetal Medicine Foundation, seguido de un parto planificado a término (37–40 semanas) dirigido según riesgo, reduce la incidencia de preeclampsia a término en un 30%.
Esta estrategia reduce el riesgo sin aumentar las cesáreas de emergencia.
Método:
El ensayo, realizado en el Reino Unido, utilizó el modelo de riesgos competitivos de la FMF (factores maternos + presión arterial + biomarcadores) a las 36 semanas para identificar mujeres de alto riesgo (≥ 1 en 50).
Intervención:
A las mujeres de alto riesgo se les ofreció parto planificado a término, logrando una reducción de la preeclampsia a término de 5.6% a 3.9%.
Seguridad:
La estrategia demostró ser segura, sin incremento en:
Ingresos a unidades neonatales
Cesáreas de emergencia
Por lo tanto, Estrategias de prevención:
Preeclampsia pretérmino (antes de 37 semanas):
El estudio ASPRE trial (también de la FMF) demostró que 150 mg de aspirina diaria desde las 11–14 semanas hasta las 36 semanas reduce la preeclampsia prematura de alto riesgo en 62%.
Preeclampsia a término (37 semanas):
El ensayo PREVENT-PE aborda específicamente este escenario mediante la programación del momento del parto.
Conclusión
Este enfoque de estratificación de riesgo con parto programado representa un cambio importante de paradigma, permitiendo un manejo más seguro y efectivo de los embarazos a término.
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